Лечение атеросклероза в Израиле | Частная клиника Ассута

Лечение атеросклероза в клинике Ассута

Атеросклероз – это утолщение, или уплотнение, стенок артерий. Он развивается в результате нарастания бляшек на внутренней оболочке артерии. Бляшки – это отложения жиров, холестерина, продуктов клеточного распада, кальция и фибрина. По мере нарастания бляшек стенки артерий утолщаются и затвердевают.

Атеросклероз – это медленно прогрессирующее заболевание. Патологический процесс может начаться даже в детстве. У некоторых людей, однако, атеросклероз развивается быстро. На фоне различных воспалительных процессов происходит постепенное нарастание бляшек или утолщение внутренних оболочек стенок артерии. В результате нарушается кровоснабжение, и к тканям и органам поступает недостаточно кислорода.

По локализации патологического процесса различают:

  • атеросклероз коронарных сосудов – проявляется приступами стенокардии и может привести к инфаркту миокарда;
  • атеросклероз аорты – характеризуется продолжительными загрудинными болями;
  • атеросклероз сосудов головного мозга – возникают нарушения психики, снижение памяти, появление раздражительности, нарушений сна, головной боли, головокружения, может осложниться развитием инсульта;
  • атеросклероз сонных артерий – проявляется симптомами нарушения мозгового кровообращения;
  • атеросклероз мезентериальных сосудов – боль в животе, диспепсические расстройства, при тромбозе появляются симптомы острого живота с развитием перитонита;
  • атеросклероз сосудов почки – увеличение артериального давления, симптомы хронической почечной недостаточности;
  • атеросклероз периферических сосудов нижних конечностей – боли в ногах во время ходьбы, проходящие в покое, нарушение периферической чувствительности и кровообращения в нижних конечностях, которое может приводить к гангрене.

Симптомы атеросклеротического поражения сосудов

Симптоматика заболевания определяется преобладающей локализацией бляшек и степенью обусловленных ими гемодинамических нарушений и осложнений.

Признаки и симптомы атеросклероза обычно появляются постепенно. Кроме того, характер симптомов может зависеть от того, какая артерия поражена. Иногда симптомы немногочисленны. Закупорка крупной артерии, однако, может вызвать сердечный приступ, инсульт или тромбообразование.

Симптомы атеросклероза бывают похожими на признаки других заболеваний. Чтобы получить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика атеросклероза в Ассуте

Вначале врач проводит физический осмотр и изучает полную историю болезней пациента. Вам также могут назначить следующие диагностические процедуры:

  • Катетеризация сердца. В коронарные артерии пропускают длинную тонкую трубку – катетер, через которую в артерию вводят краситель. После этого производятся рентгеновские снимки. Краситель позволяет выявить сужение, закупорку и другие проблемы со стороны определенных артерий.
  • Допплеровская сонография. Для того, чтобы оценить кровоток, врач использует специальный датчик, который отправляет в кровеносный сосуд звуковые волны. Аудио-ресивер усиливает шум, возникающий при движении крови по сосуду. Слабый звук или полное отсутствие звука может свидетельствовать о том, что артерия закупорена. С помощью этого метода выявляют суженные кровеносные сосуды в брюшной полости, шее и ногах.
  • Сравнение показателей кровяного давления. Врач сравнивает показатели артериального давления, снятые с рук и лодыжек. Такой подход позволяет обнаружить разницу в давлении. Большая разница потенциально указывает на то, что кровеносные сосуды сузились в результате атеросклероза.
  • Радионуклидная ангиография (MUGA). Это один из методов ядерной диагностики. Он показывает, как движется стенка сердца и сколько крови перекачивается с каждым сокращением сердечной мышцы в состоянии покоя.
  • Сцинтиграфия миокарда с таллием/перфузионная сцинтиграфия миокарда. Это один из методов ядерной диагностики. Процедура проводится в состоянии покоя или после физической нагрузки. На снимке проявляются те участки сердечной мышцы, которые получают недостаточно крови.
  • КТ сердца. Это разновидность рентгенологического исследования. По снимку КТ можно выявить кальцификацию коронарных артерий, способную в будущем привести к проблемам со стороны сердца.

Методы лечения

К способам лечения атеросклероза относятся изменения образа жизни, медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. К возможным изменениям образа жизни относятся отказ от курения сигарет, контроль уровней холестерина, контроль уровней сахара (глюкозы) в крови, лечение гипертензии, физические нагрузки, здоровое питание. Тем не менее, некоторым пациентам этого не достаточно, и врачи прибегают к медикаментозной терапии либо хирургическому вмешательству.

- метод лечения

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Ниже перечислены лекарства, которые применяются в терапии атеросклероза.

Антитромбоцитарные препараты. Эти лекарства уменьшают способность тромбоцитов соединяться друг с другом и образовывать кровяные сгустки.

Антикоагулянты. Антикоагулянты – это препараты, разжижающие кровь. Они также уменьшают способность крови к свертыванию, но при этом действуют иначе, нежели антитромбоцитарные средства. К антикоагулянтам, предназначенным для внутривенного введения, относятся бивалирудин, эноксапарин и гепарин. Существует и множество других антикоагулянтов, применяемых при опасности тромбообразования вследствие нарушений сердечного ритма. Однако эти лекарства редко используются при атеросклерозе.

Препараты, снижающие уровень холестерина. Это препараты, которые снижают уровень жиров (липидов) в крови. Они воздействуют на уровни холестерина липопротеинов низкой плотности (холестерина-ЛПНП). В качестве примера таких лекарственных средств можно привести статины: симвастатин, аторвастатин и правастатин.

Иногда уровень холестерина снижают и другими препаратами – например, такими секвестрантами желчных кислот, как колесевелам, холестирамин и колестипол. В этих же целях применяется никотиновая кислота.

Врач также может назначить фибраты – лекарства, нормализующие уровни холестерина и триглицеридов.

Если высокие уровни холестерина представляют собой наследственное нарушение (семейная гиперхолестеринемия), для контроля холестерина может понадобиться особый препарат – ингибитор PCSK9. К ингибиторам PCSK9 относятся такие лекарства, как алирокумаб и эволокумаб.

Препараты, применяющиеся при повышенном артериальном давлении. Существует несколько видов лекарственных средств, снижающих артериальное давление разными способами.

- метод лечения

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Аортокоронарное шунтирование

Аортокоронарное шунтирование, или коронарное шунтирование, – это операция, которую назначают при стенокардии (боли в груди) вследствие атеросклероза в коронарных артериях. Во время операции хирург формирует шунт в обход закупоренного участка артерии. Из другой части тела извлекают трансплантат – здоровую вену. Как правило, вену берут из ноги или из грудной стенки. Трансплантат присоединяют к коронарной артерии с двух сторон: снизу и сверху от закупоренного участка. Благодаря такой технике кровь поступает к сердцу в обход заблокированной области. Иногда в ходе одной и той же операции создают несколько шунтов на разных коронарных артериях.

Коронарная ангиопластика

В ходе коронарной ангиопластики длинную, тонкую трубку (катетер) вводят в кровеносный сосуд и пропускают к сердцу. В нужной области надувают баллон, расширяющий просвет кровеносного сосуда и тем самым улучшающий кровоснабжение сердечной мышцы. Ангиопластика – это аналогичная процедура, которая проводится в кровеносных сосудах в других частях тела. Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) – это ангиопластика в коронарных артериях, обеспечивающая больший приток крови к сердцу. Различают несколько видов чрескожного коронарного вмешательства, в том числе следующие:

Баллонная ангиопластика. Внутри закупоренной артерии надувают маленький баллон, раскрывающий просвет сосуда.

Атерэктомия. Закупоренный участок внутри артерии удаляют при помощи крошечного инструмента на конце катетера.

Лазерная ангиопластика. Холестериновые отложения, закупорившие артерию, удаляют при помощи лазера.

Стентирование коронарной артерии. Внутри закупоренной артерии разворачивают крошечную проволочную сетку. Сетка остается на месте и сохраняет просвет сосуда.

Как можно попасть в клинику Топ Ассута на диагностику и лечение атеросклероза

Запись пациентов проводится по телефону +972-222-222-22. На сайте клиники можно оставить свою заявку. С вами свяжется наш сотрудник и оговорит все условия визита.

Цены на лечение

Процедура Цена  
Анализы крови на сахар и на липидный профиль $26 Подать заявку на лечение
Допплеровская сонография $70 Подать заявку на лечение
Электрокардиограмма $18 Узнать цену
Диагностическая катетеризация сердца $3742 Подать заявку на лечение
Аортокоронарное шунтирование   Узнать цену