Топ Клиника Ассута

Ул. Ха-Барзель 21. Тель-Авив. 69710 Израиль

Главная

О клинике

цены

Отделения

Врачи

Отзывы

Контакты

Новости

Клиника Ассута Израиль / Урология в клинике Ассута / Лечение мочекаменной болезни в клинике Ассута

Лечение мочекаменной болезни в клинике Ассута

Оглавление:

Камни в почках (нефролитиаз, мочекаменная болезнь) — это твердые отложения, состоящие из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Диета, избыточная масса тела, некоторые заболевания, а также определенные добавки и лекарства являются одними из частых причин образования камней в почках. Конкременты могут поражать любую часть мочевыводящих путей — от почек до мочевого пузыря. Часто камни образуются, когда моча становится слишком концентрированной, что позволяет минералам кристаллизоваться и слипаться.

Прохождение камней по мочевыводящим путям может быть довольно болезненным, тем не менее, они обычно не вызывают необратимых повреждений, если обнаружены своевременно. В зависимости от ситуации, одним пациентам может потребоваться только прием обезболивающих препаратов и обильное питье, чтобы конкременты вымывались из организма. В других случаях — например, если камни застревают в мочевыводящих путях или связаны с инфекцией и вызывают осложнения — может потребоваться операция.

Специалисты Ассуты заботятся не только о том, чтобы избавить пациентов от мочекаменной болезни в момент обращения в клинику, но и о том, чтобы она не рецидивировала. С этой целью проводятся специальные исследования, для больных подбирается особая диета, позволяющая снизить риск повторного образования конкрементов.

Лечение мочекаменной болезни в клинике Ассута

Симптомы мочекаменной болезни

Камень в почках обычно не вызывает симптомов, пока не начинает перемещаться и не переходит в мочеточники — каналы, соединяющие почки и мочевой пузырь. Если он застревает в мочеточниках, то может блокировать отток мочи и вызывать опухание почки и спазм мочеточника, что может быть очень болезненным (почечная колика). При этом симптомы выглядят следующим образом:

сильная резкая боль в боку и спине, ниже ребер;
боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах;
боль, которая приходит волнообразно и колеблется по интенсивности;
боль или жжение при мочеиспускании.

К другим признакам мочекаменной болезни можно отнести следующее:

розовая, красная или коричневая моча;
мутная или зловонная моча;
частые, но малопродуктивные позывы к мочеиспусканию;
тошнота и рвота;
лихорадка и озноб при наличии инфекции.

Боль, вызванная камнем в почках, может измениться — например, перейти в другое место или усилиться по мере того, как камень движется по мочевыводящим путям.

Диагностика мочекаменной болезни в клинике Ассута

Диагностика мочекаменной болезни в клинике Ассута проводится при участии ведущих израильских урологов. Пациенту, как правило, предстоит пройти следующие процедуры:

Анализ крови. Анализы крови могут выявить завышенные уровни кальция или мочевой кислоты. Результаты анализа крови помогают контролировать здоровье почек и могут побудить врача проверить наличие других заболеваний.
Анализ мочи. 24-часовой анализ мочи может показать, что организм пациента выделяет слишком много минералов, образующих камни, или слишком мало веществ, предотвращающих их образование.
Визуализирующие исследования. Визуализирующие исследования помогают выявить камни в почках и в мочевыводящих путях. Высокоскоростная или двухэнергетическая компьютерная томография (КТ) может выявить даже крошечные конкременты. Информативным является и рентгенологическое исследование с применением контраста. Специальное вещество вводится в вену пациента, после чего проводится серия рентгеновских снимков. Это позволяет хорошо визуализировать конкременты. УЗИ — это еще один простой вариант визуализации для диагностики камней в почках.
Анализ полученных камней. В Ассуте, как правило, проводится анализ камней, которые уже вышли из мочевыводящих путей пациентов. Лабораторный анализ показывает состав конкретментов. Врач использует эту информацию, чтобы определить, что именно вызывает образование камней в почках, и составить план по предотвращению увеличения их образования.

Есть несколько типов почечных камней:

Кальциевые камни. Большинство конкрементов в почках представляют собой кальциевые камни, обычно в форме оксалата кальция. Оксалат — это вещество, ежедневно вырабатываемое нашей печенью или получаемое из пищи. Некоторые фрукты и овощи, а также орехи и шоколад отличаются высоким содержанием оксалатов. Кальциевые камни также могут возникать в форме фосфата кальция. Этот тип камня чаще встречается при нарушениях обмена веществ, таких как почечный канальцевый ацидоз. Это также может быть связано с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения мигрени или судорог, такими как топирамат.
Струвитовые камни. Струвитные камни образуются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Эти камни могут быстро расти и становиться довольно большими, иногда с незначительными симптомами.
Камни мочевой кислоты. Камни мочевой кислоты могут образовываться у людей, которые теряют слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, у тех, кто придерживается диеты с высоким содержанием белка, а также у людей с диабетом или метаболическим синдромом. Определенные генетические факторы также могут увеличить риск образования камней мочевой кислоты.
Цистиновые камни. Эти камни образуются у людей с наследственным заболеванием, называемым цистинурией, из-за которого почки выводят слишком много определенной аминокислоты.

Методы лечения

Лечение камней в почках варьируется в зависимости от типа камня и причины, спровоцировавшей его образование. Как правило, при конкрементах маленького размера не требуется инвазивное лечение. Врачи рекомендуют обильный режим питья, а также определенную медикаментозную терапию, включающую, в частности, прием обезболивающих препаратов, а также противомикробных средств, если у пациента наблюдается также инфекция. Более крупные камни в почках требуют и более радикальных мер.

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ЛИТОТРИПСИЯ

Ударно-волновая литотрипсия — это использование звуковых волн для разбивания камней. При определенных камнях в почках — в зависимости от их размера и расположения — врач может порекомендовать данную процедуру.

Суть процедуры состоит в использовании звуковых волн для создания сильных вибраций (ударных волн), которые разбивают камни на мелкие кусочки, которые смогут естественным путем выйти из почки. Процедура длится от 45 до 60 минут и может вызвать умеренную боль, поэтому возможно применение легкой седации.

После процедуры литотрипсии возможно появление крови в моче, образование небольших синяков на спине или животе, незначительное кровотечение вокруг почек и других прилегающих органов, а также дискомфорт при прохождении фрагментов камней по мочевыводящим путям.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ КРУПНЫХ КАМНЕЙ

Операция по удалению очень крупных камней в почках называется чрескожной нефролитотомией. Такая процедура предусматривает хирургическое удаление камня из почки с помощью небольших камер и инструментов, которые вставляются через небольшой разрез в спине пациента.

Хирургическое вмешательство такого типа проводится под общей анестезией. После операции пациент проводит в больнице в среднем 1-2 дня.

В ряде случаев врачам приходится прибегать к такому методу, если камень нельзя разбить при помощи ударно-волновой литотрипсии или если она не дала должного результата.

ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЕ УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ

Чтобы удалить камень меньшего размера в мочеточнике или почке, врач может прибегнуть и к эндоскопическим методам. В процессе такой операции уролог проводит уретероскоп, оснащенный камерой, через уретру и мочевой пузырь к мочеточнику.

Как только камень будет обнаружен, врач может либо захватить его при помощи специальных инструментов и извлечь, либо разбить его на части, которые затем будут вымываться из организма естественным путем. Довольно часто в процессе такой процедуры врач устанавливает в мочеточник стент, чтобы снять отек и ускорить заживление. Стент слегка расширяет мочеточник, и кусочки камня безболезненно продвигаются по нему в мочевой пузырь. Через несколько дней стент убирают.

Как правило, операция трансуретрального удаления камней проводится под местной анестезией.

ОПЕРАЦИЯ НА ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗАХ

Некоторые кальций-фосфатные камни формируются в организме из-за сверхактивности паращитовидных желез, которые расположены в четырех углах щитовидной железы. Если эти железы производят слишком много гормона (гиперпаратиреоз), уровень кальция может стать слишком высоким, и в результате могут образоваться камни в почках.

Гиперпаратиреоз иногда возникает, когда в одной из паращитовидных желез образуется небольшая доброкачественная опухоль или у человека развивается другое заболевание, которое заставляет их вырабатывать больше паратироидного гормона. Удаление новообразования из железы останавливает образование камней в почках. Кроме того, врач может порекомендовать медикаментозное лечение состояния, которое вызывает чрезмерную выработку гормона в паращитовидной железе.

Как можно пройти диагностику и лечение мочекаменной болезни в «Асcуте»?

Необходимо позвонить по следующему номеру телефона +972-222-222-22, либо оставить заявку на сайте клиники. После этого в ближайшие сутки вам позвонят наши представители и организуют будущую поездку.