Грыжа межпозвоночного диска представляет собой разрыв фиброзного кольца в межпозвонковом диске через который наружу выходит ядро. В результате появления грыжи нарушается амортизирующая функция позвоночного столба, изменяется структура одного или нескольких дисков.
Грыжа формируется, когда желеобразное ядро межпозвоночного диска давит на его внешнее кольцо из-за износа или в результате внезапной травмы. Это давление на внешнее кольцо может вызвать боль в пояснице. Если же давление будет продолжаться, желеобразное ядро может полностью протолкнуться через фиброзное кольцо диска или вызвать его вздутие. Это оказывает давление на спинной мозг и близлежащие нервные корешки. Кроме того, материал диска выделяет химические раздражители, которые провоцируют воспаление нервов. Как следствие такого воспаления и раздражения у человека может возникнуть онемение и слабость в одной или обеих ногах – состояние, называемое «ишиас».
Грыжа межпозвоночного диска чаще всего возникает в результате естественного возрастного износа позвоночника. Этот процесс называется дегенерацией диска. У детей и молодых людей диски содержат большое количество воды, а с возрастом содержание влаги в дисках уменьшается, и они становятся менее гибкими. Диски начинают сжиматься, а промежутки между позвонками сужаются. Этот нормальный процесс старения делает диски более склонными к образованию грыж. Тем не менее, спровоцировать межпозвоночную грыжу может падение, травма, поднятие тяжестей.
Отсутствие лечения может приводить к появлению мышечной слабости, атрофии мышц, а иногда — к развитию парезов и параличей с невозможностью выполнения движений. Лечением данного вида грыж в Израиле занимаются нейрохирурги.
Клиническая симптоматика патологии
Проявления заболевания в значительной степени зависят от места локализации грыжи. Если поражен шейный отдел позвоночника, человека беспокоят боли в области плеча, иррадиирущие в руки. При поражении поясничного отдела типична боль в ноге. Помимо боли, появляется чувство онемения в той области, которая иннервируется пораженными нервами, ослабление и атрофия мышц.
К другим симптомам относятся:
- Ишиас. Это острая, часто стреляющая боль, которая распространяется от ягодиц вниз по задней части одной ноги. Это вызвано давлением на спинномозговой нерв.
- Онемение или покалывание в ноге и/или ступне (руке).
- Слабость в ноге и/или стопе (рук).
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником. Это происходит крайне редко и может указывать на более серьезную проблему, называемую синдромом конского хвоста. Это состояние вызвано сдавливанием корешков спинномозговых нервов. При этом человеку требуется немедленная медицинская помощь.
Диагностика межпозвоночной грыжи в Ассуте
Отделение хирургии позвоночника в Топ Ассута возглавляет доктор Цви Лидар. На консультацию к нему направляется каждый пациент, приехавший для лечения позвоночника.
При осмотре пациента важное значение имеет неврологическая составляющая – специалист проверяет чувствительность конечностей и определенных участков тела, которая часто снижается при межпозвоночной грыже.
Пациенту также может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование позволяет получить четкие изображения мягких тканей тела, включая межпозвонковые диски. Врач может назначить МРТ, чтобы подтвердить диагноз и узнать, какие спинномозговые нервы поражены.
Одним из наиболее информативных исследований при грыже межпозвоночного диска является миелограмма, для проведения которого требуется введение контрастного вещества в спинномозговую жидкость, после чего проводится рентгеновское исследование позвоночника. Проведение исследования позволяет определить участок сдавливания спинного мозга.
