Эндопротезирование коленного сустава в Израиле | Клиника Ассута

Эндопротезирование коленного сустава в «Ассуте»

Операция по замене коленного сустава – это распространенное хирургическое вмешательство, при котором поврежденный, изношенный или больной коленный сустав заменяется искусственным. К эндопротезированию коленного сустава приходится прибегать в тех случаях, когда суставная поверхность подверглась патологическим изменениям или повреждениям по причине артритов, артроза, травм и других заболеваний.

Операция проводится преимущественно взрослым пациентам, часто – в возрасте от 60 до 80 лет. Молодым людям и пациентам в возрасте до 63 лет проводится, как правило, менее масштабная операция, называемая частичной заменой коленного сустава.

В клинике Ассута эндопротезирование коленного сустава проводит один из ведущих специалистов страны. После обращения пациента в Ассуту он направляется к доктору Рону Арбелю. Этот врач работает с олимпийской сборной Израиля и является заведующим отделением спортивной травмы. Его специализацией являются реконструктивные операции на коленном суставе, что говорит о богатом опыте и профессионализме.

Показания к эндопротезированию коленного сустава

Операция по замене коленного сустава обычно необходима, когда сустав изношен или поврежден, что приводит к постоянному чувству боли (даже в состоянии покоя) и снижению подвижности. Наиболее частой причиной операции по замене коленного сустава является артроз, но есть и другие причины для проведения операции:

  • ревматоидный артрит;
  • гемофилия;
  • подагра;
  • нарушения, вызывающие необычный рост костей;
  • некроз кости в коленном суставе из-за проблем с кровоснабжением;
  • травма колена;
  • деформация колена с болью и потерей хряща.

Замена коленного сустава является серьезной операцией, поэтому обычно рекомендуется только в том случае, если другие методы лечения, такие как физиотерапия или инъекции стероидов, не уменьшили боль или не улучшили подвижность. Так, ортопед может предложить операцию, если:

  • у пациента сильная боль, отек и скованность в коленном суставе, и его подвижность ограничена;
  • боль в колене настолько сильна, что мешает качеству жизни и сна;
  • повседневные задачи, такие как покупки или выход из ванны, почти невозможны;
  • пациент не может работать или вести общественную жизнь.

Предоперационная подготовка

Сначала пациент около 3-4 дней консультируется у специалистов, сдает необходимые анализы и проходит инструментальную диагностику, позволяющую визуализировать сустав и оценить степень его поражения. К типичным диагностическим процедурам, которые нужно пройти пациенту перед операцией по замене коленного сустава относятся:

  • анализы крови;
  • анализы мочи;
  • МРТ пораженного сустава.

Так как операция требует обезболивания, то накануне ее пациент осматривается анестезиологом. Врач определяет, какой метод обезболивания наилучшим образом подходит пациенту и наименее вреден для него. Если необходимо, то врачи потребуют прекратить прием отдельных препаратов за несколько дней до операции – это снизит нагрузку на организм. Вечером, накануне операции прекращается прием пищи, что снижает риск аспирации содержимого желудка в дыхательные пути во время наркоза.

Методы лечения

В процессе операции хирурги располагают колено таким образом, что все его поверхности и компоненты оказываются полностью открытыми. Стандартная процедура выполняется разрез размером до 25 см, и коленная чашечка отодвигается в сторону, открывая суставные поверхности. Поврежденные элементы отсекаются, а на их место имплантируется искусственный сустав. Выполнен он из высококачественного металла, полимеров и пластмассы, не вызывающих аллергической реакции и раздражения окружающих тканей. После имплантации проверяется то, насколько хорошо фиксирован искусственный элемент и правильно ли он функционирует. Все вмешательство занимает не более двух часов.

- метод лечения

ПОЛНАЯ ЗАМЕНА КОЛЕННОГО СУСТАВА

При полной замене коленного сустава заменяются обе стороны коленного сустава. Процедура занимает от 1 до 3 часов.

Сначала хирург делает разрез на передней части колена, чтобы обнажить коленную чашечку. Затем она перемещается в сторону, чтобы хирург мог добраться до самого коленного сустава.
Поврежденные концы бедренной кости и голени удаляют. Далее выполняется корректировка, очищаются концы костей и устанавливается протез.

Конец бедренной кости заменяется изогнутым фрагментом металла, а конец берцовой кости заменяется плоской металлической пластиной. Они фиксируются с помощью специального костного «цемента» или обрабатываются таким образом, чтобы кость пациента срасталась с заменяемыми частями. Между деталями из металла помещается пластиковая прокладка. Она выполняет роль хряща, уменьшая трение при движении сустава.

Задняя часть коленной чашечки также может быть заменена, в зависимости от причин операции.

Рана закрывается швами или зажимами и на нее накладывается повязка. В редких случаях используется шина, чтобы нога оставалась неподвижной, но обычно рекомендуется двигать коленом как можно раньше.

- метод лечения

ЧАСТИЧНАЯ ЗАМЕНА КОЛЕННОГО СУСТАВА И ДРУГИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Если повреждена только одна сторона колена, в некоторых случаях возможно проведение лишь частичной замены сустава. Это более простая операция, при которой сокращается разрез и удаляется меньше кости. Такая процедура подходит примерно для 1 из 4 человек с артрозом.

Преимущества частичной замены коленного сустава – это более короткое пребывание в больнице и период восстановления. Этот тип замены сустава часто приводит к более естественному движению в колене, и человек может быть более активным, чем после полной замены сустава.

В некоторых случаях пациенту могут быть предложены другие типы хирургических вмешательств, в том числе:

Замена коленной чашечки. Если повреждена только коленная чашечка, может быть выполнена операция, называемая заменой пателлофеморального сустава или артропластикой пателлофеморального сустава. Это более простая операция с более быстрым временем восстановления. 

Минимально инвазивная операция. Обычно она подходит для частичной замены коленного сустава. Хирург делает меньший разрез, чем при стандартной операции по замене коленного сустава. Затем используются специальные инструменты для маневрирования вокруг ткани, а не для ее прорезания. Это должно привести к более быстрому восстановлению.

Несколько часов после операции за пациентом наблюдают в отделении реанимации и, при отсутствии осложнений, переводят в обычную палату. Специальные препараты справятся с болевыми ощущениями, и уже на третий день физиотерапевт начинает работу, направленную на скорейшую реабилитацию сустава. Спустя 7 дней после операции пациента выписывают домой, и на протяжении нескольких недель он передвигается с использованием костылей и ходунков.

Уже через 4-6 недель после операции пациент может возвращаться к повседневной жизни и обычным для него нагрузкам. Абсолютное большинство пациентов отмечают значительное снижение или полное отсутствие боли при передвижении и хорошую подвижность в суставе. Не рекомендуется бегать, заниматься видами спорта, сопряженными с прыжками. Это может отрицательно сказаться на эндопротезе.

Как можно записаться на эндопротезирование коленного сустава в клинике Ассута?

Запись на диагностику и лечение проводится по телефону +972-222-222-22, можно подать заявку на сайте клиники. Наши сотрудники свяжутся с вами в течение суток и обсудят все нюансы вашего визита.

Цены на лечение

Процедура Цена  
Подготовка к операции $546 Подать заявку на лечение
Консультация хирурга-ортопеда $562 Узнать цену
Эндопротезирование тазобедренного сустава $9872 Подать заявку на лечение
Стоимость протеза   Узнать цену