Симптомы рака пищевода
На ранних стадиях признаки рака пищевода обычно неочевидны. Тем не менее, к возможным симптомам заболевания относятся:
- Нарушения глотания (дисфагия). Многие опухоли пищевода по мере роста начинают закупоривать просвет органа и препятствовать продвижению пищи. Нарушения глотания обычно выступают первичным симптомом рака пищевода.
- Боль при глотании (одинофагия).
- Длительные нарушения пищеварения и изжога.
- Боль, давление или жжение в горле или груди.
- Незапланированная потеря веса.
- Ухудшение аппетита.
- Черный, дегтеобразный стул.
- Анемия, или снижение уровней эритроцитов, транспортирующих кислород. При анемии пациенты чувствуют себя уставшими или обессиленными.
- Рвота.
- Регургитация пищи из пищевода.
- Стойкая икота.
- Хронический кашель.
- Хриплость голоса.
- Пневмония.
Диагностика рака пищевода
При наличии симптомов, потенциально указывающих на рак пищевода, врач в клинике Ассута проведет осмотр и задаст ряд вопросов о состоянии здоровья, образе жизни, включая привычки в отношении курения и употребления алкоголя, и семейной истории болезней. Так как на ранних стадиях рак пищевода обычно не вызывает симптомов, опухоли иногда обнаруживаются во время процедур или исследований, назначенных по иному поводу.
Эксперты клиники Ассута используют самые современные технологии и техники выявления рака пищевода. Точный диагноз зачастую повышает шансы на успешное лечение.
Врач может назначить одну или несколько процедур для того, чтобы выяснить, страдает ли пациент раком пищевода и распространился ли рак. Эти же процедуры иногда назначают в целях проверки эффективности назначенной терапии.
Помимо анализов крови, пациентам назначают визуализирующие исследования, к которым относятся:
- Рентгенография;
- КТ или КАТ (компьютерная аксиальная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
Рентгенография с барием. В ходе этой процедуры пациент выпивает белую жидкость – раствор бария, после чего производятся рентгеновские снимки. Барий обволакивает внутреннюю оболочку пищевода и хорошо проступает на снимках. По этим изображениям врач выявляет любые изменения в тканях.
Биопсия. Биопсия – это извлечение предположительно раковых клеток для дальнейшего их изучения под микроскопом. При подозрении на рак пищевода биопсию проводят в ходе следующих процедур:
- Эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта. Врач вводит в ротовую полость пациента эндоскоп – трубку, оснащенную камерой с высоким разрешением и источником света. Эндоскоп пропускают внутрь пищевода. Врач осматривает пищевод и извлекает маленькие фрагменты ткани. Эти фрагменты впоследствии отправляют на исследование в отделение патологической анатомии.
- Эндоскопическое УЗИ (эндоУЗИ), или эндосонография. Эндоскоп с подсоединенным к нему датчиком УЗИ вводят в отверстие в теле – как правило, в ротовую полость. К концу эндоскопа прикреплены источник света, крошечная камера и прибор, который генерирует ультразвуковые волны для получения снимков внутренних органов. Данный метод помогает определить, насколько глубоко опухоль вросла в стенку пищевода. Его также можно использовать для проверки ближайших лимфоузлов на признаки распространения рака.
- Бронхоскопия. Пользуясь инструментом под названием “бронхоскоп”, врач осматривает трахею (дыхательное горло) и бронхи. Эту процедуру проводят при подозрении на распространение рака пищевода в дыхательные пути.
- Ларингоскопия. Врач осматривает гортань (голосовой аппарат) при помощи инструмента под названием “ларингоскоп”. Ларингоскоп – это разновидность эндоскопа.
- Биопсия под контролем КТ. Во время этой процедуры врач проверяет состояние других органов – например, легких или печени, – и выясняет, распространился ли рак (образовались ли метастазы). Результаты биопсии, проведенной под контролем компьютерной томографии, используются при определении стадии рака.
Рак пищевода развивается в результате мутации и бесконтрольного роста клеток, выстилающих пищевод. В некоторых случаях опухоль прорастает сквозь оболочку пищевода и проникает в его стенку.
