Эпилепсия — это неврологическое расстройство, характеризующееся повторяющимися неспровоцированными припадками. Это хроническое заболевание, которое влияет на электрическую активность мозга, приводя к аномальной и чрезмерной активности нейронов. Эти аномальные электрические разряды могут вызывать различные симптомы, включая судороги, нарушения чувствительности, потерю сознания и изменения поведения.
Приступы являются отличительной чертой эпилепсии и могут сильно различаться по своей природе и интенсивности. Некоторые припадки могут характеризоваться короткими периодами, когда человек будто застывает с пристальным взглядом, или временной спутанности сознания, в то время как другие виды приступов могут включать судороги, мышечную ригидность или даже потерю сознания. Приступы могут возникать спонтанно или быть вызваны определенными факторами, такими как стресс, недостаток сна, гормональные изменения или определенные триггеры, такие как мигающие огни.
Эпилепсия может быть вызвана различными причинами, включая генетические факторы, травмы головного мозга, инфекции, нарушения развития, инсульт, опухоли или определенные нарушения обмена веществ. Однако во многих случаях причина остается неизвестной.
Существует несколько различных типов эпилепсии, каждый из которых имеет свои отличительные особенности и характер припадков.
- Идиопатическая генерализованная эпилепсия. Обычно начинается в детстве или подростковом возрасте и характеризуется генерализованными припадками, которые с самого начала затрагивают обе половины мозга. Он включает такие подтипы, как детская абсанс-эпилепсия, ювенильная абсанс-эпилепсия, ювенильная миоклоническая эпилепсия и генерализованные тонико-клонические припадки.
- Эпилепсия височной доли. Это наиболее распространенная фокальная эпилепсия, на которую приходится значительная часть случаев заболевания. Приступы возникают в височных долях головного мозга и могут вызывать различные симптомы, такие как дежавю, галлюцинации, сильные эмоции и измененное сознание.
- Эпилепсия лобной доли. Для этого типа заболевания характерны приступы, возникающие в лобных долях головного мозга. Такие припадки могут вызывать аномальные движения, такие как повторяющиеся или бесцельные действия, вокализация или сложное двигательное поведение. Приступы могут возникать во время сна, что затрудняет диагностику.
- Абсанс-эпилепсия (малые эпилептические припадки) в основном наблюдается у детей и характеризуется короткими эпизодами пристального взгляда и потери сознания. Во время этих припадков может показаться, что человек на мгновение «отсутствует» или не отвечает.
- Синдром Веста, также известный как инфантильные спазмы, обычно начинается в младенчестве. Для него характерны короткие, но частые сгибательные движения рук и ног. Инфантильные спазмы часто возникают группами и могут вызывать задержки развития.
- Синдром Леннокса-Гасто. Это тяжелая и редкая форма эпилепсии, которая обычно начинается в раннем детстве. Она характеризуется множественными типами припадков, включая тонические припадки (ригидность мышц), атонические припадки (внезапная потеря мышечного тонуса) и атипичные абсансы. Это часто связано с когнитивными нарушениями и нарушениями развития.
Хотя эпилепсия является хроническим заболеванием, при надлежащем лечении многим людям удается эффективно контролировать приступы с помощью лекарств. Противосудорожные препараты обычно назначают для контроля и снижения частоты и интенсивности приступов. В некоторых случаях могут быть рассмотрены другие варианты лечения, такие как хирургическое вмешательство, стимуляция блуждающего нерва или кетогенная диета. Все современные средства терапии доступны пациентам при лечении эпилепсии в Израиле в клинике Ассута. Здесь пациентов принимают опытные неврологи, предоставляя детальные консультации с персонализированные планы терапии.
Симптомы эпилепсии
Основным симптомом эпилепсии являются судороги. Характеристики приступов могут значительно различаться в зависимости от типа эпилепсии и пораженной области головного мозга. Приступы можно разделить на две основные категории:
- Фокальные (частичные) припадки. Эти припадки возникают в определенной области мозга и могут быть дополнительно классифицированы на два подтипа: фокальные припадки с осознанием, которые не вызывают потери сознания, но могут привести к изменению ощущений, эмоций или движений, и фокальные припадки с нарушением сознания.
- Генерализованные припадки: эти припадки с самого начала затрагивают обе половины мозга. Они могут включать абсансные, тонико-клонические припадки, ауру.
К другим симптомам эпилепсии относятся:
- Временная спутанность сознания или потеря памяти;
- Необычные ощущения или движения;
- Измененное сознание или поведение.
Диагностика эпилепсии в клинике Ассута
Диагностика эпилепсии в клинике Ассута поставлена на высокий уровень. Пациентов принимают неврологи, специализирующиеся на отдельных возрастных категориях и обладающие обширным опытом лечения конкретных возрастных групп.
На первичном приеме проводится сбор анамнеза, оценка симптомов, физический осмотр. Невролог просмотрит вашу историю болезни, включая описание приступов, их частоту, триггеры и любые связанные с ними симптомы или предупреждающие знаки. Врач также должен узнать о семейной истории и других соответствующих факторах. Далее пациенту назначают дополнительные процедуры:
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Эта процедура измеряет электрическую активность мозга с помощью электродов, размещенных на коже головы. Она помогает обнаруживать аномальные мозговые волны и паттерны, связанные с эпилепсией.
- Визуализирующие исследования головного мозга. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) могут быть рекомендованы для выявления любых структурных аномалий или поражений головного мозга, которые могут вызывать приступы.
- Анализы крови могут потребоваться для проверки конкретных генетических или метаболических состояний, связанных с эпилепсией.
- Видео-ЭЭГ-мониторинг. В некоторых случаях может потребоваться длительный видео-ЭЭГ-мониторинг. Это подразумевает запись активности мозга с помощью ЭЭГ с одновременной видеосъемкой человека во время его припадков. Это помогает определить тип припадков, их происхождение в головном мозге и принять решение о лечении.
На основании результатов диагностических тестов и оценок невролог поставит диагноз и разработает соответствующий план лечения, который может включать медикаментозную терапию, изменения образа жизни и постоянный мониторинг.
