Лечение паховой грыжи в Израиле - Клиника Ассута - сайт международного департамента больницы

Лечение паховой грыжи в Израиле

Грыжа – это заболевание, которое проявляется выпадением внутренних органов из полости брюшины в наиболее уязвимых местах. При достаточно большой грыже всегда существует опасность ее ущемления, поэтому обычно в Израиле выполняются операции, направленные на укрепление брюшной стенки.

В клинике Ассута лечение паховых грыж проводят:

  • Заведующий департаментом гастроэнтерологии проф. З. Гальперин;
  • Ведущие врачи отд. общей хирургии др. Р. Гринберг, Х. Тульчински и др.

Симптомы паховой грыжи

Небольшая фиксированная грыжа чаще всего обнаруживается случайно при обращении за медицинской помощью по другому поводу.

При увеличении объема грыжевого выпячивания пациента может беспокоить:

  • Образование в паху, иногда с обеих сторон, увеличивающееся при натуживании, в вертикальном положении;
  • У мужчин увеличение и болезненность мошонки;
  • Боли и жжение в паху и в области образования;
  • При грыже значительных размеров в грыжевую полость могут входить участки толстой кишки или даже мочевой пузырь, что приводит к запорам и нарушению мочеиспускания.

Причины возникновения паховой грыжи

Растяжение структур пахового кольца чаще бывает у мужчин вследствие анатомических особенностей. Во время внутриутробного развития мальчика его яички находятся внутри брюшины. Постепенно, к моменту родов или вскоре после них, яички опускаются в мошонку. При этом яичко со всех сторон окутано брюшиной и тянет ее за собой в мошонку в виде «мешочка», который со временем у мальчиков зарастает и превращается в соединительнотканный тяж, проходящий в паховом канале. У девочек яичники остаются в брюшной полости и этот отросток брюшины не формируется. В паховом канале у девочек находятся связки матки.

У детей заболевание встречается довольно часто и возникает при незаращении кармана брюшины.

Приобретенные грыжи развиваются в результате растяжения пахового кольца у пациентов с дисплазией соединительной ткани или в некоторых других случаях. Также слабость брюшной стенки может появится после операций или травм.

Способствуют формированию грыжи:

  • Натуживание
  • Длительный кашель, чихание
  • Скоплении жидкости в брюшной полости – асцит
  • Беременность
  • Лишний вес
  • Поднятие тяжестей
  • Эмфизем.

Лечение грыжи в Израиле

Радикально избавиться от паховой грыжи возможно лишь хирургическим путем. Необходимость операции при большой, болезненной или осложненной грыже не вызывает сомнений. Бессимптомные малые грыжи со временем могут прогрессировать и также подлежат операционному лечению. Ношение различных бандажей не приводит к излечению грыжи и способно лишь притормозить ее дальнейшее развитие. Консервативные методики используются в настоящее время в очень ограниченных случаях: либо при подготовке к отсроченному оперативному лечению, либо при тяжелых сопутствующих заболеваниях, ограничивающих возможность операции.

Виды операций при паховых грыжах:

  1. Герниотомия с ушиванием пахового канала и пластикой брюшной стенки с помощью композитной сетки или собственных тканей. В последние годы количество таких операций при плановом вмешательстве сокращается. Чаще такая тактика оправдана при осложненных или сочетанных сложных грыжах.
  2. Лапароскопическая герниопластика является методом выбора. Может проводиться двумя доступами – трансабдоминально (с вхождением в брюшную полость) или предбрюшинно (не нарушая целостности брюшины). Используемая техника позволяет обеспечить малую травматичность, хороший косметический эффект, быструю послеоперационную реабилитацию. Лапароскопические операции проводятся под визуальным контролем с использованием оптоволоконной эндоскопической техники, что делает их очень надежными.

Осложнения паховой грыжи:

  1. Ущемление – самое грозное осложнение. Кишка, попав в грыжевой мешок, складывается в виде латинских букв V или W, зажимается грыжевым кольцом, из-за чего пережимаются ее сосуды и нервы и может наступить отмирание. Характеризуется появлением острой боли, невправливаемого грыжевого выпячивания, резко болезненного при пальпации, в запущенных случаях с покраснением и увеличением температуры кожи над ним. Операция вмешательство в таких случаях проводится как можно раньше. У женщин и девочек часто ущемляется не кишка, а яичник и симптоматика редко бывает яркой, поэтому у них никогда не применяется выжидательная тактика при малейшем подозрении на ущемление грыжи.
  2. Острый аппендицит – при ущемлении в грыжевом мешке слепого отростка и нарушении его кровоснабжения – требует неотложной операции.
  3. Функциональные нарушения – боли, запоры, нарушения мочеиспускания, боли и увеличение мошонки при мошоночной грыже.

Профилактика паховой грыжи

Предотвратить появление врожденной паховой грыжи, когда не зарастает паховый канал, невозможно. Но мероприятия по профилактике повышения внутрибрюшного давления способны предотвратить грыжу.

Старайтесь соблюдать следующие рекомендации:

  • Сохраняйте оптимальный вес;
  • Следите за нормальным пищеварением, что обеспечит профилактику запоров, повышенного газообразования;
  • Не поднимайте тяжести, не напрягайте пресс излишне интенсивно;
  • Откажитесь от курения. Известно, что курение приводит к хроническому кашлю и эмфиземе легких, что способствует повышению и внутрибрюшного давления.

Цены на лечение